<당뇨병의 모든것> 당뇨병의 모든것

 

당뇨병의 모든것

 

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당뇨병은 아주 옛날부터 알려진 병입니다. 약 3천여년 전 고대 이집트에 이미

당뇨병에 대한 기록이 있고, 서기 2세기경 아레테우스라는 터키 의사는 많은 물

을 마시고 소변을 보며 결국은 지쳐서 생을 일찍 마감하는 병이라 했고, 중국에서

는 구갈이 심하여 많은 양의 물을 마시고 많은 양의 소변을 보며 이는 적절한 음식

과 약으로 치료할 수 있는 병이라고 했습니다.

　

비슷한 시기에 인도에서는당뇨병은 부유한 사람에게 잘 생기며 지나친 음식물 섭

취가 원인이라 했습니다. 그리고 이 병에 걸린 사람의 소변은 달다고 했습니다. 우

리 나라에도 향약구급방에 ‘소갈’이라는 병으로 기재가 되어 있으며, 동의보감에는

당뇨병으로 인해 실명할 수 있다는 기록이 있습니다. 이렇듯당뇨병은 그 역사가

오래되었지만 아직까지도당뇨병의 근본 원인은 확실히 밝혀져 있지 않으며 췌장에

서 만들어지는 인슐린의 분비부족과 인슐린 작용에 대한 표적세포의 저항성이당뇨

병을 만드는 근본적인 이유로 이해되고 있습니다.

　

당뇨병을 한마디로 정의하기는 어렵지만 간단하게는 인슐린의 절대적 또는 상대

적 결핍에 의해 혈액내에 당분(포도당)의 농도가 정상 이상으로 높아져서 소변으

로 당이 배설되는 유전성 경향이 많은 만성적인 대사질환이며, 당질을 비롯하여 지

질, 단백질 등의 대사 이상과 함께 신경, 눈, 콩팥을 비롯한 여러 장기에 합병증을

동반하는 고질적인 질환으로 정의할 수 있습니다.

　

포도당은 우리가 매일 섭취하는 음식물(밥, 빵, 감자, 고구마 등)의 주성분인 탄수

화물의 기본 구성 성분으로, 위장에서 흡수된 후 혈액으로 운반되고, 다시 우리 몸

을 구성하고 있는 각각의 세포에 전달되어 인간이 활동을 하는 데 필요한 연료로

쓰이게 됩니다. 또한 인슐린은 각 세포에 포도당을 에너지의 원천으로 사용되도록

운반해 주는데 이는 현관에 있는 초인종(인슐린 수용체)을 누르는 것과 같은 역할

을 합니다. 즉, 세포 바깥에서 인슐린이 초인종을 누르면 현관문이 열리고 사람, 즉,

포도당이 세포 안으로 들어가게 되는 것입니다.

　

인슐린은 췌장의 베타세포에 모두 200단위 정도로 저장되어 있고 음식을 섭취하

면약 10분 후부터 분비되기 시작하여 30~45분 후에 최고로 분비됩니다. 인슐린

은 음식을 통하여 섭취된 영양분을 적절히 이용하고 저장하는 작용을 합니다. 즉,

간에서 당의 생성을 억제하고 글리코겐 형태로 당을 저장시키고, 말초조직(근육,

지방)으로당의 섭취를 촉진시킴으로써 혈당을 적절히 조절합니다. 또한 단백질

과중성지방의 합성을 증가시키고 그 분해를 억제합니다.

　

당뇨병은 인슐린이 부족하거나 작용이 저하되어 있는 상태이므로 간에서 당의 생

성이 증가되며, 글리코겐이 당으로 분해되어 혈액으로 방출되며 말초조직에서 당

의 섭취가 감소되므로, 결국은 혈액 내의 당이 많아지며 단백질과 지방이 분해되

어 몸이 마르고 각종 합병증을 일으키는 병입니다.